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门诊病例

结石 ▏别以为母狗狗就不会得结石

母犬膀胱结石较少见,一般小颗粒结石大都可由尿液自尿道冲刷出,在母犬尿道中的结石较少,而在膀胱中最终形成大块结石的更为少见,但最近我们在临床中进行了三例膀胱大型结石的手术。

2020年11月19日下午姜女士带米歇儿来我院就诊。品种:法斗(妹妹)   年龄:3岁+   免疫情况:已免疫主诉:一个月前发现自己有排结石出来,自己在家买的有药吃,最近几天发现有尿血、尿频。

膀胱结石最常见的两个临床症状就是血尿和排尿困难。血尿是因为结石刺激和损伤膀胱壁引起的出血。排尿困难是因为结石阻塞尿道或膀胱壁感染引起疼痛和肿胀。当阻塞发生时,疼痛造成膀胱排空困难,特别当结石刺激膀胱壁时。如果完全阻塞时,可能发生膀胱破裂,造成生命危险。

经腹部DR摄影发现,犬膀胱内与大量结石。结合我院实验室检测结果,临床症状诊断为膀胱结石、膀胱炎。对于狗狗在临床出现疼痛,尿血或其他更为严重的的症状,外科手术取出结石是最好的解决方法。

经过必要的术前检查,并与犬主充分沟通后,我们为米歇儿制定了手术方案。在顺利取石后,我们用生理盐水冲洗膀胱,膀胱浆膜、肌层作连续内翻缝合,消毒后,再作浆膜、肌层的结节内翻缝合。腹壁常规闭合,皮肤作水平缝合。为确保手术的安全性和减少感染几率,我们尽量缩短手术,确保术后理想的愈合效果。为米歇尔取出的结石大大小小共20颗。

  术后安置导尿管三天,输液消炎五天。图片才下手术台的米歇尔,还没缓过神来。医生和护士也一直守在它身边,不敢大意。

               (五天后,米歇尔康复出院)

 

 

 

对于结石形成的原因有很多种看法。其中最为广泛接受的是尿液沉淀结晶理论。这可能与饮食习惯或某些膀胱疾病有关,特别是细菌感染。有些情况也与新陈代谢有关。当结晶复合物达到阈水平,尿液过饱和,尿液中无法完全溶解这些结晶复合物,而形成小的结晶。这些小的结晶结合在一起形成结石,其粘附作用的是膀胱内的粘蛋白物质。随着时间的推移,结石越来越大。

膀胱结石形成的主要原因有:

1、 跟狗狗的饮食有关,狗狗不爱喝水、平时盐分摄入量过高;

2、 易发尿路感染,尿液中一些炎症物质或者细菌积聚沉淀结晶

3、 自身矿物质代谢絮乱、尿液PH值发生改变等反应都有可能会导致狗狗出现膀胱结石。

 

 

 

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